Sistit Hastalığı
Mesane’nin iç yüzünü örten mukoza tabakasına bakterilerin yerleÅŸmesi ve hem bu mikropların mukoza tabakasında yarattıkları harabiyet, hem de mesanenin bakterileri uzaklaÅŸtırmak için gösterdiÄŸi tepki sonucu ortaya çıkan klinik tabloya SÄ°STÄ°T (mesane iltihabı) adı verilir.
Bakteriler mesaneye çoÄŸunlukla uretra (dış idrar kanalı)’dan yukarı tırmanarak ulaşırlar. Mesane iltihaplarının çok büyük bölümü bu yolla mesaneye ulaÅŸan mikropların uygun ortamı bulup mesane mukozasına yerleÅŸmeleri ile oluÅŸur. Bununla birlikte tüberküloz (verem) mikrobu gibi bazı özel mikroplar vücudun baÅŸka yerlerinden kan damarları yolu ile mesaneye, böbreklere, prostata v.s. ulaşıp bu organlarda özel tip iltihaplara yol açabilirler.
Kadınlarda dış idrar kanalı erkeklere oranla kısa olduğu için bakterilerin mesaneye ulaşması çok daha kolaydır, bu nedenle mesane iltihabı görülme oranı erkeklere göre çok daha yüksektir. Bu oran 60 yaş sonrası değişmeye ve erkeklerde daha sık sistit ortaya çıkmaya başlar. Bunun nedeni erkeklerde prostat büyümesine bağlı idrar kanalı tıkanıklığı sonucu mesanenin tam boşalamaması ve geride kalan idrarın iltihaplanmalara uygun bir ortam oluşturmasıdır.
Bakteriler mesaneye yerleşince aniden ortaya çıkan idrarda şiddetli yanma, karnın alt bölümünde ağrı, çok sık ve az miktarlarda idrar yapma yakınmalarına yol açarlar. Bunlara bazen idrarda kanama da eşlik edebilir, bu duruma kanamalı (hemorajik) sistit adı verilir.
Sistitlerde klasik laboratuar bulgusu idrar tahlilinde bol miktarda akyuvar (lökosit) bulunmasıdır. Bunlara eşlik eden alyuvarlar (eritrosit) da görülebilir. Kesin tanı için idrar kültürü yapılması ve bakterinin cinsinin + hangi antibiotiğe duyarlı olduğunun saptanması gerekir. Uygun antibiotikle basit sistitler kolaylıkla tedavi edilebilir. Eğer tedaviye dirençli ise, ya da çok kısa süre sonra tekrarlıyorsa israrcı (persistan) veya tekrarlayan (rekürran) sistitten bahsetmek gerekir. Bu durumlarda ya antibiotik seçimi uygun değildir, ya yeterli süre kullanılmamıştır, ya da altta yatan ve detaylı araştırma gerektiren başka bir neden vardır.
Sistit’li mesane mukozası endoskopik görünümü
a- Başlangıç dönemi, genişlemiş damarlar
b- İlerlemiş sistit, küçük kanama odakları kabalaşmış mukoza
Kadınlarda sistitlerin ana nedeni kısa dış idrar kanalı yoluyla bakterilerin mesaneye kolay ulaşması, erkeklerde ise prostatın idrar kanalını tıkaması sonucu mesanenin tam boşalamamasıdır.
Yazar Hakkında
admin tarafından 97 yazı yazılmış.
5-6 yıl önce çok ÅŸiddetli bel aÄŸrısı ve idrarda kanama oldu. 2010 Ocak ayından beri sürekli idrarda kanama var. Hatta artık idrardan iri iri kan pıhtılatı geliyordu. Ãœroloji servisinde,yapılmadık tetkik kalmadı.Kan tahlilleri, idrar tahlilleri, sistoskopi, ulturason, ilaçlı tüm batın tomografisi…Sonuçta hiçbir sebep bulunamadı ve hastaların %10-15′inde sebepsiz kanama olabilir dendi.EÄŸer kanama devam ederse bir nefroloji servisine gitmemin uygun olacağı söylendi. Antibiyotik kullandığımda kanama kesiliyor; bir süre sonra belki menopoz (51 yaşındayım ve 10 aydır adet görmüyorum) nedeniyle terleme sonucu üşütme,belki arada yediÄŸim acılı besinler, belki sıkıntı nedeniyle bu kanamalar baÅŸlıyor. 4-5 gündür sürekli kanlı idrar, kasıklarımda ve belimde aÄŸrı alttan zonklama gibi ÅŸikayetlerim ortaya çıkıyor.Beni en rahatsız eden (hatta tuvalete gidip kanlı idrarı görme endiÅŸesi ve aÄŸlamak) yine idrarım kanlı demek. Lütfen benim neyim var ve ne yapmam gerekiyor. Doktora gitmekten çekinmiyorum. Ama doktora gidip de teÅŸhis konulmayınca, rahatsızlığın neden kaynaklandığı söylenmeyince bunalıma girme noktasına geliyorum. 28 yıllık bir öğretmen olarak ilk kez internette bir siteye girip yardım istiyorum. Ama çaresiz kaldım. Yardımınızı bekliyorum.Åžimdiden sonsuz teÅŸekkürler:))